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Revisão das estimativas de doenças transmitidas por alimentos em bom ritmo para o final de 2025

  • Friday, 06 September 2024 09:56

Os esforços liderados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para atualizar as estimativas sobre o impacto das infeções de origem alimentar continuam a progredir, prevendo-se a sua publicação no próximo ano.

Num webinar organizado pela European Burden of Disease Network, dois oradores partilharam conhecimentos sobre o trabalho do Foodborne Disease Burden Epidemiology Reference Group (FERG).

Os números publicados em 2015 revelaram que 31 riscos causaram 600 milhões de doenças de origem alimentar e 420.000 mortes em 2010. Está prevista a publicação de dados actualizados até outubro de 2025.

A maior parte dos indicadores da edição revista serão os mesmos que os utilizados em 2015, mas serão também incluídos números nacionais. Os números serão apresentados como uma análise de séries cronológicas de 2000 a 2020 ou 2021.

Novas estimativas fornecerão dados sobre Trypanosoma cruzi, aflatoxina M1, arsénio inorgânico, cádmio, chumbo, metilmercúrio, ciclospora, rotavírus e E. coli enteroagregativa (EAEC). Será também incluída uma lista alargada de resultados em matéria de saúde.

A abordagem da OMS:

Yuki Minato, responsável técnico do Departamento de Nutrição e Segurança Alimentar da OMS, afirmou: “A segurança alimentar é muito complexa, porque estamos a lidar com muitos perigos diferentes, com a subnotificação e com a falta de apuramento. A visão principal é tentar compreender o que está a acontecer debaixo de água, basicamente”.

Minato fez referência a uma resolução de 2020 da Assembleia Mundial da Saúde que mandatou a OMS para monitorizar e comunicar o peso das doenças de origem alimentar a nível nacional, regional e internacional.

“A parte da transparência é importante para a OMS, pois queremos garantir que os países utilizem estas estimativas e que não fiquem apenas numa prateleira na OMS. Envolvemos os Estados Membros e solicitámos aos governos que identificassem os seus pontos focais nacionais para esta estimativa. Vamos realizar uma consulta oficial aos países no próximo ano. Receberão um projeto de estimativas antes da publicação oficial para que possam analisar, comentar e dar feedback”, disse.

As equipas de recolha de dados das estimativas para 2025 incluem a Universidade da Virgínia para as doenças diarreicas, a Universidade do Estado do Michigan para a aflatoxina e a Gibb and O'Leary Epidemiology Consulting para o arsénio inorgânico.

O FERG tem sete grupos de trabalho: doenças entéricas, doenças parasitárias, produtos químicos e toxinas, atribuição de fontes, computação, medição do impacto e apoio aos países.

Avaliar o peso das doenças de origem alimentar:

Sara Monteiro Pires, investigadora sénior da Universidade Técnica da Dinamarca (DTU), afirmou que o relatório de 2015 é importante para aumentar a sensibilização global para as doenças de origem alimentar.

“O nosso objetivo final é poder dar prioridade às intervenções de segurança alimentar. Para o fazer, precisamos de responder a algumas questões. Em primeiro lugar, qual é o impacto na saúde pública das diferentes doenças de origem alimentar? Com base nisto, queremos saber como comparar as doenças de acordo com a sua importância em diferentes regiões. Depois de dar prioridade às doenças mais importantes, precisamos de saber o que está a causar estes problemas. Assim, como é que podemos identificar as fontes e as vias de transmissão mais importantes e, em seguida, dar prioridade às nossas intervenções? O terceiro passo é identificar as opções de intervenção em toda a cadeia alimentar e, no final, o ideal seria medir o efeito de cada intervenção”.

Pires, que também é membro do FERG, disse que existem mais de 250 causas de doenças de origem alimentar, incluindo bactérias, vírus, parasitas e produtos químicos.

“Embora tenhamos dados de vigilância sobre o número de casos numa população, não estamos a captar todos os casos da doença. Algumas das doenças não são de todo notificadas. As doenças de origem alimentar têm uma vasta gama de efeitos na saúde, que variam em termos de gravidade, desde a diarreia ligeira à diarreia grave, mas também efeitos neurológicos, cancro e artrite reactiva. Estas doenças também têm diferentes durações e casos de morte”, afirmou.

“As doenças crónicas são difíceis de atribuir a uma exposição específica; são bastante inespecíficas e podem ser causadas por muitos factores de risco diferentes. Também aparecem muito tempo depois da exposição, pelo que é difícil relacioná-las diretamente com o risco para a segurança alimentar. Existem também várias vias de exposição, mesmo para uma doença, e estas fontes e a sua importância variam consoante a doença, o risco e o país”.

O objetivo dos estudos sobre o peso das doenças de origem alimentar é classificar e dar prioridade às doenças com base no impacto na saúde pública causado numa população específica. Este trabalho pode ajudar a medir as tendências e o impacto das intervenções de segurança alimentar, fornecendo provas para a elaboração de políticas.

“Precisamos de identificar as fontes de transmissão mais importantes. No caso da Campylobacter, um reservatório importante são as aves de capoeira, mas as infecções também podem ser causadas por produtos lácteos ou carne de vaca, ou pelo contacto com animais vivos infectados e pela exposição ambiental”, disse Pires.

“Por isso, se quisermos utilizar as nossas estimativas do peso da doença para dar prioridade às intervenções, temos de identificar quais as fontes e vias de transmissão mais importantes. Para isso, normalmente usamos a atribuição da fonte. O primeiro passo é a atribuição aos alimentos em vez da transmissão ambiental, do contacto direto com animais e da transmissão pessoa-a-pessoa, e depois podemos querer atribuir a alimentos específicos”.

 

Fonte: FoodSafetyNews & Qualfood